Οι σύγχρονες τεχνολογίες διόρθωσης της όρασης επιτρέπουν τη μόνιμη αφαίρεση φακών ή γυαλιών μέσω μιας χαμηλής τραυματικής και εξαιρετικά αποτελεσματικής διαδικασίας. Η διόρθωση όρασης με λέιζερ (LVC) θεωρείται η πιο καινοτόμος μέθοδος για τη διόρθωση παθολογιών της δομής της οπτικής συσκευής. Η διαδικασία έχει πολλές παραλλαγές, διαφορετική διάρκεια περιόδων αποκατάστασης και άλλα σημαντικά χαρακτηριστικά που είναι καλύτερα γνωστά εκ των προτέρων.
Τι είναι το LKZ;
Η διόρθωση της παθολογίας πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευών λέιζερ υψηλής ακρίβειας. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί μόνο 10-15 λεπτά· χρησιμοποιούνται ειδικές σταγόνες για την ανακούφιση του πόνου. Η διόρθωση της όρασης με λέιζερ πραγματοποιείται για ιατρικούς λόγους και απαιτεί προηγούμενη συνεννόηση με ειδικό - οφθαλμίατρο. Δυστυχώς, στο τρέχον στάδιο ανάπτυξης, το LKZ δεν είναι πανάκεια για όλες τις παθήσεις των ματιών· υπάρχει ένας μικρός κατάλογος αντενδείξεων. Λίγα χρόνια μετά τη διόρθωση, η όραση μπορεί να επιδεινωθεί κάπως, συνήθως λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία Ταυτόχρονα, η μείωση της οπτικής οξύτητας εμφανίζεται σημαντικά πιο αργά από ό, τι χωρίς χειρουργική επέμβαση Πριν από τη διόρθωση, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ο οποίος θα καθορίσει τον κατάλληλο τύπο επέμβασης με λέιζερ.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για διόρθωση όρασης με λέιζερ
Οι δυνατότητες της επέμβασης με λέιζερ καθιστούν δυνατή την εξάλειψη παθολογιών όπως η μυωπία, η υπερμετρωπία (όχι όλοι οι τύποι MCL) και ο αστιγματισμός. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου έκθεσης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς καθώς και τις οικονομικές του δυνατότητες.
Τυπικές ενδείξεις για τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ είναι οι ακόλουθες ασθένειες:
- Υπερμετρωπία έως +6 διόπτρες.
- Μυωπία έως -12 διόπτρες.
- Αστιγματισμός στην περιοχή από -4 έως +4 διόπτρες.
Η επέμβαση συνιστάται όταν δεν είναι δυνατή η χρήση φακών επαφής, καθώς και σε ασθενείς των οποίων η όραση είναι σημαντικά χειρότερη μόνο στο ένα μάτι. Μια προκαταρκτική διαβούλευση και μια ενδελεχής εξέταση από οφθαλμίατρο θα βοηθήσει στον αποκλεισμό πιθανών αντενδείξεων στις οποίες δεν συνιστάται μια τέτοια παρέμβαση.
Σε ποιες περιπτώσεις απαγορεύεται η διόρθωση όρασης με λέιζερ:
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού λόγω ασταθών επιπέδων ορμονών.
- Εάν έχει παρατηρηθεί απώλεια όρασης τα τελευταία δύο χρόνια.
- Για παθολογίες της δομής του κερατοειδούς, χρόνιες φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες του οφθαλμικού συστήματος.
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Ανοσοανεπάρκεια.
- Καταρράκτης και γλαύκωμα.
- Βλάβες, ρήξεις και απειλούμενη αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
- Λεπτός κερατοειδής (ανιχνεύεται με ειδικές εξετάσεις).
Οι περιορισμοί επηρεάζουν επίσης την ηλικία - οι περισσότερες κλινικές προτιμούν ασθενείς ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η διόρθωση πραγματοποιείται μετά από 40 χρόνια, αλλά μόνο εάν η παθολογία δεν συνοδεύεται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον κερατοειδή. Η διόρθωση της όρασης με λέιζερ πρακτικά δεν γίνεται πριν από την ηλικία των 21 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτή την ηλικία τελειώνει ο τελικός σχηματισμός της οφθαλμικής συσκευής, γεγονός που αποκλείει μια τέτοια παρέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, χρειάζεται να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο οφθαλμίατρο για να εκτιμήσετε τις πιθανές συνέπειες και το επίπεδο κινδύνου ειδικά για τον οργανισμό σας.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διόρθωσης όρασης με λέιζερ
Σε αντίθεση με την τραυματική χειρουργική, η χειρουργική με λέιζερ απαιτεί ελάχιστο αντίκτυπο, υψηλή ακρίβεια και ασφάλεια της διαδικασίας. Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι δεν υπάρχει κίνδυνος τυχαίας βλάβης στην οφθαλμική συσκευή λόγω του λεγόμενου «ανθρώπινου παράγοντα». Όλη η διαδικασία ελέγχεται προσεκτικά από αυτοματισμό, επομένως αποκλείονται ατυχήματα και παραλείψεις. Οι σύγχρονες συσκευές λέιζερ διευκολύνουν σημαντικά την εργάζονται και παρέχουν στον ασθενή την ευκαιρία να αποκαταστήσει την οπτική οξύτητα γρήγορα και αποτελεσματικά.
Τα κύρια πλεονεκτήματα της διόρθωσης όρασης με λέιζερ:
- Εξαιρετικό αποτέλεσμα μετά τη διαδικασία. Η οπτική οξύτητα είναι περίπου 100%, η οποία σπάνια προσδιορίζεται ακόμη και σε άτομα χωρίς ασθένειες του οφθαλμικού συστήματος.
- Χαμηλή νοσηρότητα. Η περίοδος αποκατάστασης κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως μία εβδομάδα, η οποία είναι πολύ μικρή σε σύγκριση με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.
- Χωρίς σοβαρούς περιορισμούς. Η προετοιμασία για τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ, καθώς και η περίοδος αποκατάστασης, δεν απαιτεί σημαντική αλλαγή στη συνήθη ζωή του ασθενούς. Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά, να μελετήσετε και να ασκηθείτε σχεδόν αμέσως.
Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το αρκετά υψηλό κόστος της διόρθωσης με λέιζερ και τον χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Σύμφωνα με διάφορα στατιστικά στοιχεία, περίπου το 1, 2% των ασθενών είναι δυσαρεστημένοι με τα αποτελέσματα της διόρθωσης της όρασης και το 0, 1% παρουσίασε επιπλοκές που απαιτούν πρόσθετη ιατρική παρέμβαση.
Τύποι διόρθωσης όρασης με λέιζερ
Οι πρώτες επιτυχημένες επεμβάσεις με συσκευές λέιζερ πραγματοποιήθηκαν τη δεκαετία του '80. Σε αυτό το διάστημα, έχουν εμφανιστεί αρκετοί τύποι διόρθωσης με λέιζερ, οι μέθοδοι των οποίων έχουν σημαντικές διαφορές. Η ουσία όλων των διαδικασιών είναι η διόρθωση του σχήματος του κερατοειδούς χρησιμοποιώντας λέιζερ σύμφωνα με τις καθορισμένες παραμέτρους. Αρχικά, το ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς διαχωρίζεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο. Αυτό το πτερύγιο στη συνέχεια επιστρέφει στη θέση του και ο χρόνος που απαιτείται για την αναγέννηση του κατεστραμμένου ιστού είναι η περίοδος ανάρρωσης του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κομμένο πτερύγιο αφαιρείται εντελώς και χρησιμοποιούνται ειδικοί φακοί για την προστασία του βολβού του ματιού. Παρακάτω θα συζητήσουμε τις διαφορές μεταξύ των διαφορετικών μεθόδων διόρθωσης με λέιζερ, καθώς και μερικές από τις αποχρώσεις των διαδικασιών.
Φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή (PRK)
Αυτή είναι η παλαιότερη μέθοδος διόρθωσης της όρασης με λέιζερ και εξακολουθεί να είναι επίκαιρη σήμερα. Παρά την ταλαιπωρία του ασθενούς και τον μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, το PRK χρησιμοποιείται για ιατρικούς λόγους. Ειδικά αν ο ασθενής έχει λεπτό κερατοειδή και μεγάλες κόρες.
Η διαδικασία πραγματοποιείται σε διάφορα βήματα:
- Το επιφανειακό στρώμα του κερατοειδούς αφαιρείται.
- Ένα λέιζερ χρησιμοποιείται για την εξάτμιση του κερατοειδούς ιστού (αποκοπή με λέιζερ).
- Αφού ο κερατοειδής πάρει το επιθυμητό σχήμα, τοποθετείται ένας προστατευτικός φακός στην κορυφή.
Ο οφθαλμίατρος θα αφιερώσει περίπου 10 λεπτά σε κάθε μάτι. Ο ασθενής είναι υπό τοπική αναισθησία (ενσταλάσσονται αναισθητικές σταγόνες). Αμέσως μετά τη διαδικασία, μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο, ξηρότητα και αίσθημα καύσου στο μάτι, το οποίο θα μειωθεί καθώς επουλώνεται ο κερατοειδής.
Ειδικές συστάσεις:
- Η ευαισθησία των ματιών στο φως αυξάνεται, επομένως πρέπει οπωσδήποτε να φοράτε γυαλιά ηλίου με κατάλληλη προστασία UV κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Η αποκατάσταση διαρκεί 3 έως 5 ημέρες. Χρησιμοποιούνται ειδικές σταγόνες που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, συνιστάται η ανάπαυση, η εργασία στον υπολογιστή ή η παραμονή μακρών χρονικών περιόδων μπροστά από το smartphone ή την οθόνη της τηλεόρασης αποκλείονται.
- Αποκλείεται η μηχανική επίδραση στα μάτια. Μην τρίβετε, πιέζετε ή με άλλο τρόπο αφήνετε την κατεστραμμένη περιοχή να δράσει. Σε περίπτωση τραυματισμού που σχετίζεται με ατύχημα και έντονου πόνου, αλλαγής οπτικής γωνίας ή βλάβης της όρασης, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό.
- Εάν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η όραση και στα δύο μάτια, η διαδικασία πραγματοποιείται με μεσοδιάστημα 10-14 ημερών. Αυτό βοηθά στην καλύτερη διαχείριση της μετεγχειρητικής αποκατάστασης και στην αποφυγή έντονου πόνου.
Μετά τη διόρθωση με λέιζερ excimer, η όραση επιστρέφει σταδιακά, η διαδικασία διαρκεί ένα μήνα ή περισσότερο. Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις και τη θεραπεία του γιατρού, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι εξαιρετικά χαμηλός. Η διαδικασία είναι προσιτή και αποδεδειγμένη αποτελεσματική.
Υποεπιθηλιακή κερατομήλια υποβοηθούμενη με λέιζερ (LASEK)
Μια παραλλαγή της PRK, μιας τεχνολογίας διόρθωσης λέιζερ, είναι η δημοφιλής και λιγότερο τραυματική μέθοδος LASEK. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα χρήσης σε ασθενείς με σύνδρομο ξηροφθαλμίας, αραιωμένο κερατοειδή και κερατόκωνο. Οι πρώτες επιτυχημένες διορθωτικές ενέργειες με τη χρήση αυτής της μεθόδου χρονολογούνται από το 1999. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν πολλά στατιστικά δεδομένα σχετικά με την επιτυχία και την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας.
Πώς γίνεται η διόρθωση με λέιζερ:
- Το ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς κόβεται και το πτερύγιο πιέζεται στο πλάι. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρησιμοποιείται νυστέρι ή λέιζερ, παρά μόνο ένα διάλυμα αλκοόλης που μαλακώνει τις συνδέσεις μεταξύ του κατώτερου και του ανώτερου στρώματος του επιθηλίου του κερατοειδούς.
- Το κάτω στρώμα καίγεται με λέιζερ για να αποκτήσει το επιθυμητό σχήμα.
- Το πτερύγιο τοποθετείται στην αρχική του θέση και στερεώνεται με φακό επίδεσμου.
Για καλύτερη και ταχύτερη επούλωση επιλέγονται φακοί με υψηλό βαθμό διαπερατότητας αερίων. Πρέπει να τα φοράτε για τουλάχιστον 4 ημέρες - ολόκληρη την περίοδο αποκατάστασης μετά τη διόρθωση. Η οπτική οξύτητα επιστρέφει πιο γρήγορα σε περίπου μία εβδομάδα. Συνολικά, η διαδικασία είναι λιγότερο επώδυνη από την PRK αλλά έχει κάποιες παρενέργειες.
Συχνά ανεπιθύμητα συμπτώματα μετά την επέμβαση:
- Τις δύο πρώτες μέρες θα υπάρχει ενόχληση και αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι.
- Αυξημένη ξηρότητα των ματιών, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Για την εξάλειψή του χρησιμοποιούνται ειδικές ενυδατικές σταγόνες.
- «Θολή» μπροστά στα μάτια, επιδείνωση της όρασης του λυκόφωτος, θολή όραση - όλα αυτά τα ανεπιθύμητα φαινόμενα μπορεί να επαναληφθούν εντός έξι μηνών μετά τη διόρθωση.
Η εμφάνιση οποιασδήποτε ενόχλησης ή πόνου θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Για την έγκαιρη εξάλειψη των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητες τακτικές εξετάσεις και διαβούλευση με ειδικευμένο οφθαλμίατρο. Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας για ένα χρόνο, μετά τον οποίο ο αριθμός των επισκέψεων θα μειωθεί.
Υποβοηθούμενη με λέιζερ κερατομήλευσις (LASIK)
Η μέθοδος LASIK είναι η πιο δημοφιλής σήμερα, θεωρείται λιγότερο τραυματική και προσφέρει μεγάλες πιθανότητες αποκατάστασης της όρασης. Οι πρώτες επεμβάσεις με αυτή την τεχνική πραγματοποιήθηκαν από το 1987. Η τεχνολογία έχει υποστεί πολλές αλλαγές και έχει γίνει μια από τις πιο δημοφιλείς.
Η διαδικασία της επέμβασης έχει ως εξής:
- Ένα πτερύγιο σχηματίζεται από το ανώτερο στρώμα του επιθηλίου του κερατοειδούς σύμφωνα με καθορισμένες παραμέτρους.
- Τα ελαττώματα του κερατοειδούς διορθώνονται και διορθώνονται.
- Το πτερύγιο επιστρέφει στη θέση του και καλύπτει την χειρουργική περιοχή.
Η επέμβαση γίνεται χωρίς ράμματα και δεν απαιτείται η χρήση φακού επιδέσμου. Για τον ασθενή, αυτό σημαίνει μικρότερο χρόνο αποκατάστασης και αποκατάσταση της όρασης μέσα σε λίγες ώρες μετά την επέμβαση.
Η τεχνική διόρθωσης όρασης με λέιζερ LASIK χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες:
- Υπέροχο Lasik.Μια σχεδόν πλήρως αυτοματοποιημένη διαδικασία που επιτρέπει τη διόρθωση σύμφωνα με τις επιμέρους παραμέτρους του ασθενούς. Αρχικά, πραγματοποιείται ενδελεχής εξέταση του κερατοειδούς, ο τοπογραφικός χάρτης που προκύπτει φορτώνεται στο πρόγραμμα, σύμφωνα με το οποίο πραγματοποιείται η επέμβαση.
- Femto-LASIK.Για να πραγματοποιηθεί η διόρθωση, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή λέιζερ - ένα λέιζερ femtosecond. Κόβει ένα επιθηλιακό πτερύγιο της ανώτερης στιβάδας του κερατοειδούς σύμφωνα με καθορισμένες παραμέτρους, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά την ανάρρωση του ασθενούς. Χαρακτηρίζεται από υψηλό κόστος και χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών (περίπου 0, 1%).
- Femto Super LASIK.Η τεχνολογία συνδυάζει όλα τα πλεονεκτήματα του Super Lasik και του Femto-LASIK. Συνιστάται για ασθενείς με λεπτό κερατοειδή και σοβαρή μυωπία (έως -25 διόπτρες). Μια τέτοια διόρθωση με λέιζερ χαρακτηρίζεται από την ταχύτερη δυνατή περίοδο αποκατάστασης - ο ασθενής παρατηρεί βελτίωση στην όραση μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.
- Presby LASIK.Μια ειδικά ανεπτυγμένη τεχνική για τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ μετά από 40 χρόνια. Συνταγογραφείται σε ασθενείς με προοδευτική πρεσβυωπία. Το κύριο παράπονο σε αυτή την περίπτωση είναι η αδυναμία να διορθωθεί η θέα μικρών στοιχείων σε κοντινή απόσταση. Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί με φόντο τη μυωπία, ο ασθενής αναγκάζεται να φορέσει δύο γυαλιά. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο κερατοειδής διαμορφώνεται σε πολυεστιακούς φακούς, που διορθώνουν πλήρως αυτό το οπτικό ελάττωμα.
- Επι-ΛΑΣΙΚ.Είναι μια σπάνια χρησιμοποιούμενη μέθοδος διόρθωσης με λέιζερ που χρησιμοποιείται κυρίως στα πρώιμα ή μεσαία στάδια της μυωπίας ή της υπερμετρωπίας. Το σχήμα του κερατοειδούς σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο επίπεδο, γεγονός που επιτρέπει την κοπή του κρημνού κατά μήκος της φυσικής άκρης - το τμήμα του επιθηλίου του κερατοειδούς. Μετά τη διόρθωση τοποθετείται το πτερύγιο και πάνω του τοποθετείται προστατευτικός φακός με υψηλή διαπερατότητα αερίων. Μπορεί να αφαιρεθεί όχι νωρίτερα από τρεις ημέρες, με την τελική ανάκτηση. Είναι σημαντικό ότι κυριολεκτικά την επόμενη μέρα μπορείτε να διατηρήσετε τον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής σας, συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής προπόνησης. Γι' αυτό αυτή η μέθοδος διόρθωσης με λέιζερ είναι κατάλληλη τόσο για δραστήρια άτομα όσο και για ασθενείς των οποίων το πεδίο δραστηριότητας περιλαμβάνει τη σωματική δραστηριότητα.
Η διόρθωση της όρασης με λέιζερ χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική μπορεί να βελτιώσει την οπτική οξύτητα έως και 100% και να αυξήσει τη διαύγεια της όρασης στο λυκόφως. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, χάρη στη χρήση συσκευών laser υψηλής ακρίβειας, ελαχιστοποιείται ο βαθμός βλάβης των ματιών, γεγονός που πρακτικά εξαλείφει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Διόρθωση όρασης με λέιζερ Femtosecond ReLEx SMILE
Η πρωτοποριακή τεχνολογία ReLEx SMILE εξαλείφει την ανάγκη δημιουργίας ή αφαίρεσης κρημνού κερατοειδούς. Ένα ειδικό λέιζερ χρησιμοποιείται για να σχηματίσει έναν φακό στο επιθυμητό σχήμα απευθείας στον ιστό του κερατοειδούς. Ονομάζεται φακοειδές και η αφαίρεσή του γίνεται μέσω μιας ελάχιστης τομής (2 έως 4 mm) στο επάνω στρώμα. Η αποκατάσταση μετά τη διόρθωση διαρκεί αρκετές ώρες, η όραση επανέρχεται πλήρως σχεδόν αμέσως μετά το τέλος της επέμβασης. Πρακτικά δεν υπάρχουν πληροφορίες για πιθανές επιπλοκές, καθώς αυτή η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί ενεργά τα τελευταία πέντε χρόνια, κάτι που δεν αρκεί για την αξιολόγηση των προοπτικών.
Το κύριο πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα διόρθωσης της όρασης με λέιζερ όταν διαγνωστεί με σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Αυτή η κατάσταση αποτελεί αντένδειξη για πολλές οφθαλμικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της διόρθωσης της όρασης με λέιζερ. Το μειονέκτημα είναι το σχετικά υψηλό κόστος και οι πιθανές δυσκολίες στην επιλογή κλινικής και γιατρού εξοικειωμένου με τις ιδιαιτερότητες τέτοιων επεμβάσεων.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Παρά την τεχνική πολυπλοκότητα της διόρθωσης με λέιζερ, περνάει σχεδόν απαρατήρητη και πολύ γρήγορα για τον ασθενή. Ο μέσος χρόνος για το LKZ είναι 10 λεπτά ανά μάτι. Όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί πραγματοποιούνται με χρήση λέιζερ υψηλής ακρίβειας και ο συνολικός χρόνος έκθεσης της δέσμης λέιζερ είναι μόνο λίγα δευτερόλεπτα.
Η προετοιμασία του ασθενούς πριν από τη διόρθωση με λέιζερ περιλαμβάνει πολλά σημαντικά σημεία:
- Αποφύγετε να φοράτε μαλακούς φακούς επαφής για περίπου μία εβδομάδα πριν από τη συνεδρίασή σας. Οι άκαμπτοι φακοί επαφής που φοράει ο ασθενής για περισσότερο από ένα χρόνο θα πρέπει να αφαιρούνται τρεις έως τέσσερις εβδομάδες πριν από τη συμβουλή. Με συνεχή χρήση, το σχήμα του κερατοειδούς αλλάζει ελαφρώς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα στη διάγνωση της όρασης καθώς και στην υπολογισμένη τροχιά της δέσμης λέιζερ.
- Υποχρεωτική διαβούλευση και εξέταση από οφθαλμίατρο πριν την επέμβαση. Συνιστάται να επιλέξετε αμέσως μια κλινική και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις εκεί. Κατά τη διάρκεια του ραντεβού θα γίνει ενδελεχής εξέταση του πίσω μέρους του ματιού και έλεγχος οπτικής οξύτητας. Εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τον κατάλληλο τύπο διόρθωσης με λέιζερ και να πραγματοποιήσετε μια τυπογραφική εξέταση του κερατοειδούς για την επερχόμενη διαδικασία.
- Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε γενική εξέταση υγείας. Σύμφωνα με το πρωτόκολλο θεραπείας, ο κατάλογος των απαραίτητων διαδικασιών περιλαμβάνει ακτινογραφία, έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, γενική εξέταση αίματος, καθώς και εξετάσεις για HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C.
- Οι γυναίκες πρέπει να αφαιρούν τα extension βλεφαρίδων την ημέρα πριν από τη διαδικασία και να αποφεύγουν τη χρήση διακοσμητικών καλλυντικών, κρέμες ή λοσιόν.
Καλό είναι να σκεφτείτε αμέσως το ενδεχόμενο ολιγοήμερων διακοπών για να αναρρώσετε καλύτερα μετά τη διόρθωση με λέιζερ. Συνήθως, η διαδικασία εκτελείται μια "ημέρα νοσοκομείου" με τον ασθενή να επιστρέφει σπίτι εντός λίγων ωρών από την επέμβαση. Είναι σημαντικό να λύσετε καθημερινά προβλήματα: ποιος θα σας πάρει από το νοσοκομείο και θα βοηθήσει στην επίλυση καθημερινών προβλημάτων; Για τον ασθενή Είναι σημαντικό να εστιάσετε στην ξεκούραση και να αφήσετε για λίγο στην άκρη τις συνήθεις ανησυχίες σας.
Πώς λειτουργεί η διόρθωση με λέιζερ και πόσο χρόνο χρειάζεται;
Οι περισσότεροι από τους φόβους και τις ανησυχίες που σχετίζονται με την επέμβαση αποδεικνύονται εντελώς ανεπιβεβαίωτοι. Ο συνολικός χρόνος που περνά ο ασθενής στο χειρουργείο δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά. Η διόρθωση της όρασης πραγματοποιείται σε ύπτια θέση, τα βλέφαρα στερεώνονται με ειδική συσκευή που καθιστά δύσκολη την ελεύθερη όραση. Στην πραγματικότητα, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα εκτός από τα αποτελέσματα των αναισθητικών σταγόνων και ελαφρά ενόχληση όταν ο δακτύλιος είναι προσκολλημένος στο μάτι. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να αφαιρείτε γρήγορα και με ακρίβεια ένα πτερύγιο του απαιτούμενου μεγέθους. Η επίδραση της δέσμης λέιζερ μπορεί να γίνει αισθητή ως μια ελαφριά θέρμανση, αλλά κατ 'αρχήν όλες οι αισθήσεις ανακουφίζονται από την επίδραση ενός αναισθητικού και η πιθανή ενόχληση είναι περισσότερο ψυχοσυναισθηματικού χαρακτήρα.
Μετεγχειρητική περίοδος: ανάρρωση, περιορισμοί, συστάσεις μετά τη διόρθωση
Αμέσως μετά τη διόρθωση με λέιζερ, συχνά εμφανίζονται ζάλη, πόνος στα μάτια, ναυτία και άλλα παράπονα. Βασικά, αυτά τα συμπτώματα συνδέονται με ψυχολογικό στρες, το οποίο αναπόφευκτα εμφανίζεται σε τέτοιες καταστάσεις. Αν και μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις μετά την εξάντληση των επιδράσεων των σταγόνων αναισθητικού, ο γιατρός συνήθως θα συνταγογραφήσει τακτική ανακούφιση από τον πόνο για την πρώτη ημέρα. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικές σταγόνες και φάρμακα για την ενυδάτωση του κερατοειδούς.
Σημαντικές αποχρώσεις της σωστής αποκατάστασης μετά τη διόρθωση με λέιζερ:
- Μην αγγίζετε τα μάτια σας, μην τα αγγίζετε με τα χέρια σας, μην τα τρίβετε ή τα επηρεάζετε με άλλο τρόπο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του κρημνού και να απαιτήσει επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής φορά ειδικούς προστατευτικούς φακούς για τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την επέμβαση. Αποτρέπουν τους τραυματισμούς των ματιών και τη διείσδυση ξένων σωμάτων ή ρύπων.
- Την εβδομάδα μετά την επέμβαση, συνιστάται να περιοριστεί ο χρόνος μπροστά στην τηλεόραση, την οθόνη του υπολογιστή ή το smartphone.
- Καλό είναι επίσης να αποφύγετε την επιπλέον καταπόνηση των ματιών, να φοράτε γυαλιά ηλίου όταν φεύγετε από το σπίτι και να αποφεύγετε τον παγετό ή τους δυνατούς ανέμους.
- Μειώστε τη σωματική δραστηριότητα, αποφύγετε την άρση βαρών και παραμείνετε καμπουριασμένοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ, συνιστάται η χρήση οφθαλμικών σταγόνων που περιέχουν παντοθενικό και υαλουρονικό οξύ. Αυτή είναι μια προληπτική θεραπεία για τα μάτια που έχει σχεδιαστεί για να ενυδατώνει και να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης του ματιού. Χάρη στο παντοθενικό οξύ, οι σταγόνες βοηθούν: διεγείρουν την αναγέννηση των βλεννογόνων. Επιτάχυνση της κυτταρικής διαίρεσης και αύξηση της αντοχής των ινών κολλαγόνου. παρέχει αναπλαστική και αντιφλεγμονώδη δράση. Υαλουρονικό οξύ υψηλής μοριακής απόδοσης αποθηκεύει νερό, προστατεύει τα μάτια από αρνητικές επιδράσεις και εξασφαλίζει αποτελεσματική ενυδάτωση και άνεση.
Κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά τη διόρθωση με λέιζερ είναι υποχρεωτική η επίσκεψη στον γιατρό. Οι τακτικοί έλεγχοι όρασης θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε τη δυναμική της ανάρρωσης και να αποτρέψετε πιθανές επιπλοκές.
Πιθανές συνέπειες διόρθωσης με λέιζερ
Ο ήδη χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί μόνο με αυτοέλεγχο και πειθαρχία. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, να λαμβάνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα και να ακολουθείτε τις συστάσεις υγιεινής και θεραπείας. Γενικά, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συμπτωμάτων με τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ είναι αρκετά χαμηλός: από 0, 1 έως 1, 2%.
Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Οίδημα, φλεγμονή και αιμορραγία στην κατεστραμμένη περιοχή.
- Μειωμένη όραση στο λυκόφως (συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της 6-9 μήνες μετά την επέμβαση).
- Μετατόπιση του κρημνού λόγω τραύματος. Μια κοινή συνέπεια αυτού είναι ότι ο ασθενής αγγίζει το μάτι την πρώτη ημέρα μετά τη διόρθωση με λέιζερ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για να επανέλθουν τα πάντα στη θέση τους.
Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ασυνήθιστη αίσθηση, πόνο ή ενόχληση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Κατά κανόνα, ένας ειδικός δίνει ολοκληρωμένες συστάσεις και προειδοποιεί για πιθανά συμπτώματα πριν από τη διαβούλευση με τον ασθενή πριν από την επέμβαση.
Συχνές ερωτήσεις για το LKZ
Τι συμβαίνει αν κατά λάθος μετακινήσω τα μάτια μου κατά τη διάρκεια της επέμβασης;
Τέτοιες καταστάσεις είναι εντελώς αδύνατες. Η διόρθωση όρασης με λέιζερ χρησιμοποιεί ειδικές συσκευές που σταθεροποιούν αξιόπιστα τη θέση των ματιών του ασθενούς στην επιθυμητή γωνία.
Θα μειωθεί ξανά η όρασή μου μετά τον τοκετό;
Ένας κοινός μύθος για τον οποίο δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία. Η απώλεια της όρασης κατά τη γέννηση μπορεί να σχετίζεται με υπέρταση, ασθένειες του οφθαλμικού συστήματος και άλλες ασθένειες. Μετά τη διόρθωση με λέιζερ, δεν υπάρχει λόγος να αναβληθεί ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης και δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για απώλεια όρασης κατά τον τοκετό.
Η αποτελεσματικότητα της διόρθωσης λέιζερ δεν είναι τόσο υψηλή;
Σύμφωνα με διάφορες αναφορές, η οπτική οξύτητα επέστρεψε στο 1, 0 στο 90, 8% των ασθενών. Ένα άλλο 99, 5% μπορεί να υπερηφανεύεται για βελτίωση της όρασης στο εύρος 0, 5 – 1, 0 και περίπου το 1, 2% ήταν δυσαρεστημένο με τα αποτελέσματα της επέμβασης. Παρά το χαμηλό ποσοστό αποτυχίας και τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών (οι περισσότερες από τις οποίες συμβαίνουν όταν δεν τηρούνται οι συστάσεις του γιατρού), το LKZ είναι ο πιο αποτελεσματικός και επιτυχημένος τρόπος αποκατάστασης της οπτικής λειτουργίας.
Μετά από πόσο καιρό μπορείτε να βάψετε τα μάτια σας;
Η τυχαία επαφή των καλλυντικών με το μάτι μπορεί να πυροδοτήσει μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία πρέπει να αποφευχθεί με κάθε κόστος. Μέχρι να επουλωθεί πλήρως ο κερατοειδής, που διαρκεί 4-7 ημέρες, καλό είναι να αποφύγετε τελείως τα καλλυντικά και να μην κάνετε επεκτάσεις βλεφαρίδων.
Απαγορεύεται ο αθλητισμός;
Είναι προτιμότερο να αποφεύγετε τη σωματική δραστηριότητα την ημέρα πριν από την επέμβαση. Η περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας. Θα χρειαστεί να αποφύγετε τα αθλήματα επαφής για περίπου ένα μήνα για να εξαλείψετε τον κίνδυνο τραυματισμού των ματιών. Γενικά, δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στα αθλήματα, το κύριο πράγμα είναι να περιμένετε μέχρι να αποκατασταθεί το επιθήλιο.
Πόσο καιρό η όραση παραμένει τέλεια;
Οι σύγχρονες μέθοδοι δεν έχουν ακόμη σχεδιαστεί για να επιτυγχάνουν δια βίου αποτελέσματα. Τυπικά, περίπου το 45% των ασθενών με PRK και το 65% των ασθενών με LASIK αναφέρουν σταθερή ποιότητα όρασης. Η σταδιακή μείωση επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη διάγνωση: με σοβαρή μυοπάθεια, η οπτική οξύτητα διατηρείται μόνο στο 25% και στο 37%, αντίστοιχα.
Υπάρχει δυνατότητα άλλης επέμβασης;
Με υψηλό βαθμό μυοπάθειας, οι ασθενείς μερικές φορές επιλέγουν την επανεγχείρηση για να επιβραδύνουν την πτώση της οπτικής οξύτητας. Αυτό είναι δυνατό δύο χρόνια μετά την πρώτη διαδικασία, αλλά η πραγματική ένδειξη μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια προσωπικής εξέτασης.
Η έλευση των τεχνικών διόρθωσης της όρασης με λέιζερ έδωσε τη δυνατότητα σε εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο να σταματήσουν να φορούν γυαλιά και φακούς επαφής. Αυτό βελτίωσε σημαντικά την ποιότητα ζωής και κατέστησε δυνατό να δούμε τον κόσμο κυριολεκτικά με έντονα χρώματα. Χαρακτηριστικά και βασικές διαφορές μεταξύ διαφορετικών τεχνικών LKZ, σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με την προετοιμασία, την αποκατάσταση και πόσο αποκαθίσταται η όραση μετά την επέμβαση - μπορείτε να βρείτε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για το θέμα στην ανασκόπησή μας.